Pistagenöt
Fakta om pistagenötsallergi: vanlighet, symptom, Pis v-allergener och korsreaktioner.
Vanlighetsgrad och allergisk bild
Pistagenötsallergi är sällan den absolut vanligaste första diagnosen i barndomen, men när den väl finns beskrivs den ofta som potentiellt allvarlig och nära sammankopplad med cashew på grund av botaniskt släktskap och likartade lagringsproteiner. Prevalenssiffror som räknar ut just pistage separat är begränsade, men i allergologiska översikter nämns pistage ofta i samma mening som cashew när man diskuterar korsreaktivitet och dubbel elimination.
Ökad användning av pistage i snacks, glass, bakverk och mellanösterninspirerad mat har gjort exponeringen mer utbredd än för några decennier sedan, vilket påverkar både hur ofta diagnosen ställs och hur svårt spårelimination blir i praktiken.
Symptom
Symtomen följer samma typ av snabba IgE-medierade mönster som vid andra nötter, med klåda, nässelutslag, kräkningar och anafylaxi hos dem som reagerar kraftigt. Pistage döljer sig lätt i dessertglass, praliner, müsli och kryddblandningar, vilket gör att samma person kan drabbas upprepade gånger av oavsiktlig exponering trots försiktighet.
Återkommande reaktioner vid låga doser beskrivs i litteraturen, vilket stärker behovet av tydlig utbildning kring läsning av förpackningar och kommunikation i restaurangmiljö.
Allergener och bakomliggande mekanism
Bland pistagens viktigaste allergenbenämningar finns Pis v 1 (2S albumin), Pis v 2 (11S globulin) och Pis v 3 (7S vicilin), det vill säga samma huvudfamiljer som hos cashew. Likheten förklarar varför laboratorieprofiler ofta lyfter båda samtidigt och varför kliniker ofta diskuterar gemensamt provokationsupplägg.
Allergenerna tål i allmänhet värme väl, vilket gör att tillagning sällan räcker som enda skyddsåtgärd för den som är kraftigt sensibiliserad.
Korsreaktioner och liknande födoämne
Korsallergi mot cashew är det mest centrala jämförelseavsnittet vid pistage, medan relationen till övriga trädnötter och jordnöt måste individualiseras trots att flera nötallergiker samlar på sig flera positiva tester över tid.
| Födoämne | Gemensam allergibild | Kommentar |
|---|---|---|
| Cashewnöt | vicilin, legumin, 2S albumin | Vanlig klinisk korsreaktion. |
| Valnöt | Trädnöt | Flera nötter kan behöva undvikas individuellt. |
| Jordnöt | Lagringsproteiner | Inte samma familj, men kan förekomma samtidigt. |
Relaterade sidor
Viktigt: Informationen ersätter inte individuell allergiutredning. Tolerans och svårighetsgrad kan endast bedömas säkert i samråd med vården.