Soja

Fakta om sojaallergi: vanlighet, symptom, sojaallergener och korsreaktioner med baljväxter.

Vanlighetsgrad och allergisk bild

Sojaallergi förekommer över hela världen men är särskilt väl beskriven i populationer där sojadryck, tofu och sojaproteinisolat utgör en större del av vardagskosten än i traditionellt nordeuropeisk kost. I flera västländer anges prevalensen ofta till under ungefär en procent om man summerar barn och vuxna, men siffrorna påverkas av om man räknar kliniskt verifierad allergi eller enbart sensibilisering.

Eftersom sojaprotein, sojalecitin och sojaolja återfinns i bröd, korv, glass och vegetariska alternativ blir dold exponering en ständig fråga i både utredning och skolmåltidsplanering, oberoende av om familjen i övrigt lagar mat från grunden.

Symptom

Symtombilden spänner från lättare klåda och nässelutslag till kräkningar, andningspåverkan och anafylaxi och hur snabbt det går beror på mängd, tillagningsform och om personen samtidigt har astma eller pågående infektion. Spädbarnsmodeller baserade på soja, vegetariska burgare och proteinbars är typiska utlösare som ofta nämns i anamneser.

Att olika personer reagerar olika på hel böna jämfört med hydrolyserat eller väl upphettat protein gör att toleransbedömning sällan kan göras enbart utifrån ett positivt screeningtest.

Allergener och bakomliggande mekanism

Bland sojans mest citerade allergenkomponenter finns Gly m 4 (PR-10), Gly m 5 (beta-conglycinin) och Gly m 6 (glycinin), där Gly m 5 och Gly m 6 tillhör de värmestabila lagringsproteinerna. Gly m 4 diskuteras ofta i samband med mildare symtom eller pollenrelaterade korsreaktioner, särskilt hos äldre barn och vuxna med samtidig björkpollinos.

Skillnaden mellan PR-10-dominans och lagringsprotein-dominans förklarar varför vissa tål väl tillagad soja bättre än sojadryck, medan andra behöver undvika alla former tills motsatsen visats provokativt.

Korsreaktioner och liknande födoämne

Positiva tester mot fler baljväxter än soja är vanliga hos sojaallergiker, men den kliniska betydelsen är ofta modest: många tål till exempel ärtor eller bönor i vardagsportioner trots laboratoriemässig överlappning, medan en mindre grupp behöver bredare baljväxtelimination tills motsatsen dokumenterats.

Födoämne	Gemensam allergibild	Kommentar
Jordnöt	Baljväxtproteiner	Vanlig samtidig allergi hos vissa, men inte hos alla.
Lupin	Lagringsproteiner	Kliniskt relevant korsallergi har rapporterats.
Sesam	Ingen klassisk familj	Kan förekomma i samma produkter.

Relaterade sidor

Viktigt: Informationen ersätter inte individuell allergiutredning. Tolerans och svårighetsgrad kan endast bedömas säkert i samråd med vården.